
代谢综合征(MS)是一组以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等为特征的临床征候群。研究发现,MS与不孕症关系密切,因此配资头条网,孕前合理管理和纠正MS的不良代谢状态,对改善妊娠结局有积极意义。
代谢综合征的诊断标准我国关于MS的诊断标准为至少具备以下3项:
1.腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥90厘米,女性≥85厘米;
2.空腹血糖≥6.1毫摩尔/升或糖负荷后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升和(或)已确诊为糖尿病并治疗者;
3.血压≥130/85毫米汞柱和(或)已确认为高血压并治疗者;
4.空腹甘油三酯(TG)≥1.70毫摩尔/升;
5.空腹高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04毫摩尔/升。
孕前代谢综合征管理措施患有MS的女性,患不孕症的风险较正常女性高出62%,即使怀孕,其妊娠期高血压、糖尿病等合并症,以及早产、低体重出生等围产儿不良结局的发生率显著增高。
展开剩余53%1.改善不良生活方式:如规律作息、适度运动、均衡饮食、充足睡眠、戒烟限酒、保持良好情绪(减轻抑郁、焦虑情绪)、合理控制体重等。
2.控制血糖:孕前将血糖和糖化血红蛋白控制在合理范围,如空腹血糖<6.1毫摩尔/升,糖负荷后2小时血糖<7.8毫摩尔/升,糖化血红蛋白<7.0%。控制血糖的首选药物为二甲双胍。
3.控制血脂:血脂的控制目标应为TG(甘油三酯)<1.70毫摩尔/升、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)>1.3毫摩尔/升。当生活方式干预不能达到降脂目标时,可以考虑加用降脂药物。他汀类药物是降胆固醇治疗的基础。
4.控制血压:血压控制在130/80毫米汞柱以内,若患者耐受,可将血压控制在120/70毫米汞柱以内。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:广东省妇幼保健院 生殖科 李湘元】
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